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  • 「二○一七GARMINLAVA鐵人三項系列賽暨年度冠軍錦標賽」屏東大鵬灣站賽事,將於明(七)、後(八)日在屏東東港大鵬灣青洲濱海遊憩區舉辦,共有超過一千八百名來自廿二個國家的選手報名參加。

    大鵬灣國家風景區管理處表示,這項賽事連續第四年舉辦,讓選手及家屬每年利用賽事,攜家帶眷到東港遊玩,這次賽事選手加上家屬,預計可吸引三千五百人潮到東港。

    標準賽事八日上午六時五十五分登場,競賽距離總長為五十一點五公里,分別是游泳一點五公里、自行車四十公里、跑步十公里,也設有接力組,鼓勵更多民眾參與。

    明日上午TryTri賽事,競賽距離為游泳五百公尺、自行車十三公里、跑步三公里,總長只有十六點五公里,讓想初次體驗鐵人三項賽的民眾有個平易近人的機會。

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    彰化黃先生遇澎湖機車借貸免留車到的問題

    我因工作的關係導致腰椎間盤突出,身份證借款經常下肢疼痛、腳麻,復健一段期間仍無法改善,醫師建議我開刀治療。去(一○五)年八月我在朋友強力推薦下,到一家專門診所接受內視鏡腰椎間盤切除手術,並住院觀察了一晚,共花了七萬八千多元。

    我有一張C公司的醫療險附約,核下來的理賠金額才一萬元,跟我原先預期差很多,C公司解釋,由於診所的觀察病房不算住院,無法核給住院保險金,如果要算住院,因為我是自費開刀,所以住院醫療費用,依規定只能改用日額型核給住院一日一千三百元的保險金。

    我是一個鐵工工人,實在看不懂複雜的保單條款,只是覺得非常不合理,保險業務員也幫不上忙,後來就介紹我請求貴基金會幫忙。請問C公司這樣賠合理嗎?

    中心顧問協助

    因為親戚在C壽險公司擔任業務員,所以黃先生早在九十三年一出社會工作,就向親戚投保C公司的壽險保單,主約是終身壽險,並附加一張實支實付與日額給付可二擇一的醫療險,年繳保費七千四百多元。

    自費的醫療費用 醫療險都會賠? 黃先生因為腰椎椎間盤突出引發疼痛問題,去年八月在一家專門診所做椎間盤突出內視鏡切除手術,因為該診所沒有申報健保,完全由病患自費,因此包括手術費、材料費、藥材費及病床費等,黃先生一共花了八萬九千元。

    本來黃先生還慶幸,這筆開刀費用雖然健保不付,至少還有C公司的醫療險,沒想到理賠下來的金額卻只有一萬元。

    依黃先生所投保的醫療險,給付內容分為「住院保險金」與「門診手術保險金」兩大類。而他所投保的額度,在住院部分「每日病房費限額」是一千元、「每次住院醫療費用限額」是十萬元,若因為沒有醫療費用單據,而改選日額給付的話,「住院日額」是一千三百元;至於門診手術部份,每次限額是一萬元,若改選定額則每次是一千元。

    在診所觀察病床住院 不算住院? 黃先生在私人診所開刀且住院一晚,自費花了八萬九千元,若依診所開立的收據,病床費是一千元,手術費四萬三千元,材料費及藥材費高雄留學貸款共四萬五千元,都在他的醫療險所投保的病房費每日限額一千元、住院醫療費用(含住院手術費)每次限額十萬元的範圍內,照理說C公司應該要全額給付八萬九千元才對。

    經中心顧問了解,原來C公司認定黃先生的情況不算住院,只能算是門診,而門診手術保險金的限額就是一萬元,C公司表示,因為按保單條款約定,保戶必須前往依照《醫療法》規定領有開業執照並設有病房收治病人的公、私立及財團法人醫院住院診療,才符合保單對住院的定義。診所只能看門診,不能收病人住院,雖然診所可以設觀察病床,但該病床只是為了治療上觀察病人的病情,即便保戶在診所觀察數日,仍為門診而非住院。

    雖然在實務上,有些公司為考量保戶的就醫習慣及醫療資源分布情形,會採行較條款寬鬆的理賠方式,最常見的就是在婦產科診所生產的情形,不過,實際的情況還是要看所投保公司的做法。

    未以健保身份就醫 要改按日額給付 C公司理賠人員進一步表示,如果認定黃先生是住院對他反而不利,因為該醫療險保單條款規定:如果被保險人沒有用健保身份就醫,或到非健保特約醫院住院診療,導致各項住院醫療費用沒有經健保給付分擔,保險公司就僅按日額型給付「住院日額保險金」。換句話說,如果認定黃先生是住院,因為所有的醫療費用都是自費,並沒有經健保分擔,因此C公司若依條款規定,也只能改按日額型給付住院一天一千三百元。

    改按實際費用 七折理賠六萬二千多元 雖然C公司所陳述的都是事實,而且理賠也是依條款規定,但對保戶而言,投保實支實付型醫療險就是為了彌補健保不給付的缺口,而對於什麼情況是未用健保身份就醫、若沒有用健保身份就醫要改按日額理賠等相關規定,多數保戶並不清楚。在保險知識不對等情況下,若拘泥於條款規定,毫不考慮實際狀況與保戶感受,實有違保險保障與誠信的原則。何況市面上後來推出的醫療險,對於沒有用健保身份就醫,幾乎都改採打折理賠的方式,相較而言,C公司這張保單的規定明顯對保戶不利。

    最後在雙方協調下,C公司改依實際醫療費用打七折方式理賠,讓黃先生獲得六萬二千三百元(89,000元×70%=62,300元)的給付。

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    ▲健保部分負擔漲100元!2017年「5大醫藥新制」報你知。(圖/資料照/記者張一中攝)

    記者嚴云岑/整理報導

    衛福部自2017年起推出多項新制,有些關乎民眾荷包,有些則與民眾權益息息相關。影響人數最多的,莫過於健保門急診部分負擔調漲,小病未經轉診直衝大醫院,最高要多繳100元;此外,影響層面最廣的,則為長照2.0,不僅服務項目從8項增至17項,受惠人數也從51.1萬人增至73.8萬人。

    健保門急診部分負擔最高加收100元健保保費也跟漲

    健保署為了落實分級醫療,宣布調漲門、急診部分負擔,明年起未經轉診至醫學中心看病,分別將調漲60元與100元,經轉診者則可減免40元。另外,為了配合基本工資調漲,明年健保費也「微調」,月投保金額為2萬1009元的受雇者,每人每月需多繳1至14元,估計292萬人受影響。

    ▲國民年金明年元旦起將進行第四度調漲。(圖/資料照/東森新聞)

    國民年金保費調漲費率增為8.5%

    除了健保費調漲外,衛福部完成台南汽車借款國保財務精算後,也宣布自明年元旦起調漲國民年金費率原本的8%費率調整為8.5%,一般保險人每月應負擔保費從878元增加為932元,每月增幅54元,其他各類應繳費被保險人,每月增加27元至41元不等的保險費用。

    ▲長照2.0元旦起將上路。(圖/資料照/記者李康毓攝)

    長照2.0納入失智患照服員最高可拿51K

    元旦將上路的長照2.0將社區照顧模式分3級,分別規劃了「長照旗艦店」、「長照專賣店」與「長照柑仔店」,並將失智患者納入照顧範圍,規定每縣市至少設置一處共同照護中心,預計多服務22.7萬人,較長照1.0成長44%。

    此外,為了填補長照2.0上路後5000至1萬名的人力缺口,與增加照管專員留任意願,衛福部也計畫調高照管專員的薪資水準,從原本的三級改到七級,月薪可從3萬7000多元增加到4萬5000多元。只要滿2年且工作狀況良好就有機會晉升督導,月薪高達5萬1000元。

    ▲兒科醫師幫幼童注射疫苗。(圖/ETtoday資料照)

    潛伏結核病擴大治療兒科醫師注射疫苗有錢拿

    在疾病防治部分,疾管署為了體恤兒科醫師的辛勞,自元旦起將給付兒科醫師疫苗處置費100元;為降低潛伏結核感染者因發病造成疫情傳播風險,元旦起也將擴大潛伏結核感染診斷及治療服務對象,只要2015年以前曾為高傳染性個案的接觸者也適用,預估將提供2萬7000人次檢驗及6400人治療服務,可避免640人發病及社區傳播。

    ▲巧克力明年要證明,可可固形物未達35%的產品需改名。(圖/高雄貸款公司示意圖/達志影像)

    巧克力要正名抗組織胺洗髮精買不到

    近年食品假冒事件頻傳,食藥署宣布自元旦起幫巧克力、鱈魚、太白粉、大麥等4項食品「正名」,只要形目不同或原物料含量不足,都不能以上述名稱稱之,違反標示規定者,最重可處400萬元罰鍰。

    此外,由於研究顯示,抗組織胺對人體黏膜組織有強烈的刺激性,明年起含有該成分的去屑、止癢洗髮精皆不得販售,元旦起業者若再製2017房貸利率造、供應或陳列,將被依《化粧品衛生管理條例》最重處1年以下有期徒刑,或併科15萬元以下的罰金。

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